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脑外科运用显微外科技术成功完成2例巨大脑膜瘤切除术
来源:陕中附院 编辑:王建丽 点击数: 发表时间:2018-11-16 19:24:04
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核心提示:

随着神经外科技术的不断发展,显微神经外科技术已深入临床,使得患者能够在疾病治疗过程中更多获益。近期,脑外科收治2例老年巨大脑膜瘤患者,经过术前详细评估,制订周密的手术计划,并引入加速康复理念(ERAS),由张毅主任主刀成功完成了肿瘤切除,术后根据患者整体状况辩证论治辅助中药、针灸、康复等中医药治疗技术,患者在短时间内得到康复,现患者均康复出院。

病例一

患者余××,女,69岁,4年前就发现颅内脑膜瘤,因瘤体小未重视,近来症状出现并加重,行颅脑影像检查提示已发展为巨大脑膜瘤(4.3cm*6.6cm)。患者思想负担重,整日忧心忡忡,家属先后在多家医院就诊咨询,但均考虑患者年龄高,肿瘤巨大,瘤体血供丰富,均不愿为患者手术治疗,患者一度陷入绝望。后患者经多方咨询后,得知金莎官网脑外科采用中西医结合方法治疗脑肿瘤创伤小、花费少、恢复快而且患者易于接受,在家人的陪同下患者于2018年10月15日入院脑外科。入院后张毅主任详细询问了患者病史,并对患者进行了全面细致的体格检查,分析患者影像学资料,初步诊断为脑膜瘤,完善颅脑MRI及CTA后组织科室进行术前讨论,对患者手术治疗可能出现的问题制定预案。家属起初惧怕手术,经张毅主任向患者家属耐心告知病情,并将每一项风险逐条讲解后,患者家属被张毅主任的敬业精神及严谨的工作态度感动,同意进行手术治疗。术后患者无明显功能障碍,恢复良好。

患者术前MRI与CTA

                

患者术后CT                                                                                  切除肿瘤大小



病例二

患者韩××,男,76岁,2018年8月诊断为脑膜瘤,大小约4.7cm*6.5cm,家属在西安市先后辗转多家医院,均考虑患者年龄大,基础病多,手术风险大,拒绝手术治疗。患者在西安某院行"放射治疗"20余次,症状非但没有减轻反而明显加重,出现肢体无力,左侧肢体完全偏瘫,患者及家属曾一度考虑放弃治疗,绝望之际,经多方打听辗转来到金莎官网,详细了解脑外科给出的治疗方案后,家属心中重新燃起了希翼,经过张毅主任精准的手术和特色的中西医结合治疗,患者受损的神经功能最终得到了完全康复,患者及家属脸上重新挂满了笑容。

患者术前MRI与CTA

患者术后CT显示肿瘤完全切除

脑膜瘤是起源于脑膜间隙的衍生物,人群发生率约为2/10万,可能与一定的内环境改变和基因变异有关,也可能与颅脑损伤、放射性照射、病毒感染等有关。脑膜瘤是良性肿瘤,一般生长慢,呈球形生长,于脑组织边界清楚,瘤体呈致密的灰色或暗红色,瘤内坏死可见恶性脑膜瘤。脑膜瘤一般好发部位是与蛛网膜纤毛分布情况平行的,多见于矢状窦旁、鞍结节、筛板、海绵窦、桥小脑角及小脑幕等。脑膜瘤属良性肿瘤,病程长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,手术是脑膜瘤最有效的治疗手段,对于手术不能全切的病人,需在术后行放射治疗。




(脑外科)

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